Otrzymanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, które nie odpowiada Twojemu rzeczywistemu stanowi zdrowia, to frustrujące doświadczenie. Często wiąże się to z poczuciem niesprawiedliwości i brakiem zrozumienia. Taka sytuacja nie oznacza jednak, że Twoja walka dobiegła końca. Istnieje możliwość zaskarżenia niekorzystnego orzeczenia. Poniższy poradnik wyjaśni, jak wygląda proces odwołania do Sądu. Wskazujemy też, na co zwrócić szczególną uwagę, aby zmaksymalizować swoje szanse na sukces.
Przyczyny odmowy przyznania statusu osoby niepełnosprawnej
Jeżeli decydujemy się na odwołanie od orzeczenia w sprawie stopnia niepełnosprawności, to najważniejszym jest przeanalizowanie uzasadnienia dlaczego decyzja jest odmowna. Najczęściej uzyskanie negatywnej decyzji w sprawie stwierdzenia stopnia niepełnosprawności spowodowane jest niedokładną analizą sprawy przez urzędnika lub brakiem przedstawienia odpowiednich argumentów.
O przyznaniu statusu osoby niepełnosprawnej decyduje najczęściej lekarz orzecznik. To on, na podstawie badania oraz analizy dokumentacji medycznej stwierdza czy dana osoba jest niepełnosprawna i w jakim stopniu. Zdarza się, że lekarz może uznać naszą nawet poważną dolegliwości za subiektywną i niewystarczającą do uznania niepełnosprawności. Powyższe zdarza się zwłaszcza, gdy nie przedstawimy odpowiednio wartościowej dokumentacji medycznej.
To właśnie braki w dokumentacji medycznej stanowią często drugą najistotniejszą przyczynę nieuzyskania zadowalającego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Często będąc przekonani o oczywistości naszego wniosku nie skupiamy się na tym, aby przedstawić szczegółowe dowody, najnowszą dokumentację medyczną, czy też wiarygodne opinie lekarzy i bazujemy na bardzo ogólnych dowodach. Tymczasem lekarze widząc tego rodzaju braki i niedociągnięcia, często wydają negatywne orzeczenia.
Może się także zdarzyć, że lekarz orzecznik po prostu zbagatelizował sprawę i opiera się wyłącznie na teorii, nie wziął pod uwagę naszych codziennych trudności i praktycznie bez zagłębiania się w sprawę wydał negatywne orzeczenie.
Niezależnie od przyczyn uzyskania negatywnego orzeczenia, bardzo często warto jest odwołać się albo do Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności albo w razie podtrzymania negatywnej decyzji- do Sądu.
Warunki formalne odwołania
Jeżeli odwołujemy się od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności, to w takim przypadku mamy już do czynienia ze sprawą rozpoznawaną przez Sąd. Termin na wniesienie takiego odwołania to miesiąc. Odwołanie wysyłamy do właściwego ze względu na nasze miejsce zamieszkania Sądu Rejonowego, w którym znajduje się Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, ale za pośrednictwem organu, który wydał orzeczenie od którego się odwołujemy. Tym smaym kopertę z odwołaniem adresujemy lub składamy ją w siedzibie Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności. W takim przypadku należy pamiętać o przesłaniu dwóch egzemplarzy odwołania wraz z załącznikami. Jeden egzemplarz trafi do organu, a drugi do akt Sądowych.
Jeżeli jakiekolwiek odwołanie prześlemy na adres złego organu- organ powinien przekazać dokumenty do właściwego urzędu (choć mogą tu wystąpić problemy z zachowaniem terminu). Jeżeli wniesiemy odwołanie obarczone brakami- Sąd lub organ wezwie nas do ich uzupełnienia.
W sytuacji, gdy przegapimy właściwy termin na wniesienie odwołania, to nadal możemy wnieść odwołanie, jeżeli wykażemy, że przekroczenie terminu nie jest nadmierne i nastąpiło z przyczyn niezależnych od nas.
W treści odwołania należy określić adresata- właściwy Sąd Rejonowy oraz zaznaczyć, że wnosimy je za pośrednictwem organu II instancji- Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności lub zmianę w zakresie konkretnego punktu, np. „zmianę skarżonego orzeczenia w punkcie 7 poprzez ustalenie, że Odwołująca wymaga stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji”.
Dalej należy wskazać znak sprawy, dane osoby ubiegającej się o orzeczenie. W dalszej kolejności musimy wyraźnie zawnioskować o dokonanie zmiany orzeczenia poprzez np. ustalenie, że dana osoba zalicza się do lekkiego/umiarkowanego/znacznego stopnia niepełnosprawności, zawrzeć wnioski dowodowe- o przeprowadzenie dowodu z opinii biegłego lekarza oraz załączonej dokumentacji medycznej, a także zawnioskować o przyznanie kosztów procesu.
Jak argumentować na swoją korzyść?
Jeżeli decydujemy się na odwołanie od orzeczenia ws. stopnia niepełnosprawności, to kluczowym jest jak najbardziej szczegółowe wykazanie istnienia określonego stopnia niepełnosprawności lub ustalenie, że koniecznym jest przyznanie określonego punktu dotyczącego wskazań np. pkt. 7- konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji.
Kluczowe znaczenie powinno mieć tutaj przedstawienie dokumentacji medycznej- jak najbardziej aktualnej wskazującej na istnienie schorzenia, które powoduje naruszenie naszej sprawności. Dokumentacja ta powinna być też możliwie jak najbardziej obszerna, aby ukazać historię schorzenia, opinie lekarzy, proces leczenia.
Równie istotna jest też treść odwołania. Należy w nim wskazać jakie błędy popełniono w trakcie wydawania orzeczenia, jakich aspektów sprawy nie wzięto pod uwagę. Warto odwołać się do konkretnych dokumentów opisujących nasz stan zdrowia. Często trzeba wręcz zacytować fragment podkreślający istnienie niepełnosprawności lub konieczność nadania określonego punktu dotyczącego wskazań.
Kolejno, należy opisać jak niepełnosprawność przejawia się w życiu codziennym, opisać jej wpływ na codzienne funkcjonowanie i ograniczenia jakie powoduje. Warto odwołać się zarówno do czynności wykonywanych w czasie wolnym, jak i niemożliwości podjęcia pracy albo konieczności dostosowania jej do swoich ograniczeń.
Rola biegłego sądowego i zarzuty do jego opinii
W przypadku odwołania, które kierujemy do Sądu, bardzo ważnym jest, aby w treści odwołania zawnioskować o przeprowadzenie dowodu z opinii biegłego lekarza. Najczęściej będzie to lekarz, który specjalizuje się w leczeniu schorzenia będącego główną przyczyną niepełnosprawności. Dowód ten ma kluczowe znaczenie. Sąd nie może samodzielnie stwierdzić istnienia lub nieistnienia niepełnosprawności– taka decyzja wymaga zawsze wiedzy specjalistycznej.
Biegły- zazwyczaj niezależny specjalista z danej dziedziny, po zapoznaniu się z aktami, dokumentacją medyczną oraz treścią odwołania, zazwyczaj wzywa nas na badanie i po nim wydaje opinię. W tej opinii odpowiada na zadane mu przez Sąd pytania, zazwyczaj sprawdzające się do stwierdzenia niepełnosprawności i jej stopnia.
W przypadku uzyskania opinii będzie ona stanowiła podstawę wyroku. Sąd w tym zakresie ma związane ręce i może ocenić tylko czy opinia biegłego jest wiarygodna i wartościowa. Jeśli Sąd zaakceptuje opinię, to uwzględni ją w wyroku zmieniającym decyzję lub oddalającym odwołanie. Jednak, w przypadku wadliwości opinii, zwłaszcza gdy wniesiemy zarzuty stwierdzając np. jej wewnętrzną sprzeczność, niedokładność, Sąd może uznać opinię za niewystarczającą i orzec o pominięciu opinii oraz wyznaczyć nowego biegłego do wydania opinii wolnej od wad w tej samej sprawie.
Jeżeli wyrok zostanie wydany na podstawie wadliwej opinii lub z pominięciem naszego wniosku o powołanie kolejnego biegłego, to nadal mamy możliwość wniesienia apelacji.
Negatywna decyzja to nie koniec walki
Negatywne orzeczenie to nie wyrok, a jedynie pierwszy etap. Twoja walka o godne życie i należne Ci wsparcie ma sens. Wierzymy, że odpowiednio przygotowane odwołanie do Sądu, poparte solidnymi argumentami, może zmienić bieg sprawy.
Jeśli czujesz się zagubiony w formalnościach, nie wiesz, jak skutecznie argumentować lub jak przygotować zarzuty do opinii biegłego, nie jesteś sam. Nasza kancelaria specjalizuje się w sprawach o niepełnosprawność. Oferujemy profesjonalne wsparcie na każdym etapie: od analizy sprawy, przez przygotowanie pisma odwoławczego, aż po prowadzenie całego procesu sądowego, w tym sporządzenie apelacji.
Skontaktuj się z nami już dziś i skorzystaj z konsultacji prawnej! Kancelaria prowadzi sprawy na terenie całej Polski. Oferujemy zdalne konsultacje, dzięki czemu uzyskacie Państwo fachową i szybką pomoc bez względu na miejsce zamieszkania lub lokalizację właściwego Sądu. Możliwe jest także uzyskanie konsultacji stacjonarnej w biurze kancelarii w Szczecinie, po wcześniejszym telefonicznym umówieniu dogodnego terminu.
Jeżeli potrzebujecie Państwo pomocy, wystarczy opisać swoją sytuację w wiadomości na adres e-mail: kontakt@bartoszkowalewski.pl, skorzystać z formularza lub umówić konsultację pod numerem: 455-516-281.
